季節性インフルエンザの発症・重症化・蔓延を予防するため、町では妊婦および中学生以下の子どもに対し、接種にかかる費用の一部を助成します。
実施期間
10月1日から2月末まで
助成対象者及び回数
接種日において羽後町に住民票のある以下の方
・ 生後6か月以上13歳未満 2回 (接種日において13歳未満の中学生を含む)
・ 13歳以上の中学生 1回
・ 妊婦 1回
助成額
1回につき上限1,000円を助成
(委託医療機関では接種料金から助成額を差し引いた金額が請求されます。)
上記の助成対象者のうち生活保護受給者は料金が無料になります。
接種時に医療機関窓口へ緊急時医療依頼証をご提示ください。
持ち物
接種料金
母子健康手帳
スマートフォン(電子予診票を使用する方)
実施方法
● 委託医療機関(湯沢市・羽後町・東成瀬村)で予防接種を受ける場合
(1) 医療機関へ接種の予約をしてください。電子予診票を使用予定の方は、予約時に使用
できるか確認してください。
(2) 接種当日は医療機関に備え付けの予診票(羽後町助成用)か、母子モの電子予診票を
使用して予防接種を受けてください。
(3) 各医療機関の接種料金から助成額を差し引いた自己負担分を医療機関にお支払い
ください。(接種料金は医療機関にお問い合わせください。)
※紙予診票・電子予診票どちらで接種しても「助成済み」となり手続きは必要ありません。
※電子予診票については医療機関の指示に従い、使用できない場合は、紙予診票での接種を
お願いいたします。
● 委託医療機関以外で予防接種を受ける場合(償還払いの申請について)
(1) 医療機関へ接種の予約をしてください。電子予診票を使用予定の方は、予約時に使用
できるか確認してください。
(2) 予防接種を受けたら、各医療機関の接種料金をお支払いください。
(3) 年度内(3月31日まで)に下記のものを健康福祉課 健康管理班まで
お持ちください。
※紙予診票・電子予診票どちらで接種しても助成を希望される方は窓口への申請が必要
となります。
・任意予防接種費用助成金申請書兼請求書(償還払用)
・インフルエンザ予防接種の内容がわかる領収書
・申請者(保護者)の金融機関の通帳
・助成対象であると確認できるもの(健康保険証・母子健康手帳など)
※電子予診票については医療機関の指示に従い、使用できない場合は、紙予診票での接種
をお願いいたします。(紙予診票は、羽後町発行のものはありませんので、医療機関で
お受け取りください。)
委託医療機関